冷刀宫腔镜是当今妇科微创手术中最先进的设备。能清晰观察宫腔变化，准确、及时、全面诊断，避免二次创伤，直接检查宫腔病变，收集病变定位，尽快发现癌症。
特别是在不孕症的诊断和治疗中，输卵管复通、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管肿瘤等疾病的优势更为明显。宫腔镜联合手术作为一种微创手术，可以最大限度地减少创伤，不开腹，疼痛轻，恢复快，是世界上最先进、最先进的不孕手术技术。
在过去七年的怀孕准备过程中，今天介绍的试管婴儿患者连续三年经历了3次流产+3次清宫+1次宫腔镜联合手术。术后，他选择做第二代试管婴儿辅助妊娠，结果以第二次生化妊娠告终。
这次找到我们后，我们看了这段病史，尤其是自诉宫腹腔镜手术:宫腔无明显异常，腹腔镜无明显异常，双侧输卵管通畅。
那么妇科问题是什么呢?在满足试管婴儿妊娠条件的前提下，选择试管辅助妊娠是解决问题的方法吗?根据她的相关检查报告，敏感意识到有些问题可能会被遗漏!
她果断地安排了另一次宫腹腔镜检查。果然，她在手术中发现了一些小问题。
首先，在做试管婴儿的检查中，例如腹腔镜检查，我们发现子宫底壁有一个肌瘤样凸起，然后用单极电将凸起的包膜切开，分离病变组织。经过深入检查，发现左输卵管有些迂曲，右输卵管系膜发现直径约1.5cm的囊肿，果断切除。在仔细检查腹腔无明显异常后，下一步是宫腔镜检查。
我们可以看到宫腔的情况并不严重，主要是因为宫腔中部右壁有纤维粘连。虽然不严重，但作为胚胎生活10个月的地方，我总觉得怎么清理也不算太多。我们用小剪刀仔细切除宫腔中部右壁粘连带后，右输卵管开口更加清晰。
然后宫腔镜直视插管液，注射美兰液体，无明显阻力，宫腔内无液体反流，腹腔镜下双伞端美兰液体顺利流出，意味着双侧输卵管畅通无堵塞。
腹腔镜手术过程非常顺利，宫腔手术使用冷刀，以最大限度地保护子宫内膜。另一种是电刀，我们不建议使用它。因为无论电刀有多薄，它仍然会导致局部高频电流和局部极高温，这将对切割部位旁边的子宫内膜造成损伤，导致烧伤疤痕的形成，并需要配合扩张宫颈，当然还可以选择全麻手术。
用冷刀切割的方法扩张宫颈，无高频电流和局部极高温，只需配合药物，整个过程基本无出血，应作为首选手术方案，这也是我们一直坚持的信念。
后期患者恢复也很好，在腹腔镜手术后一个月成功怀孕婴儿(说术后需要休息三个月到半年在我这里不成立)，现在有三个多月，中间有点颠簸，但没有危险，严格监测指标稳定增长，非常期待婴儿的到来。
最后一句话：
宫腹腔镜，冷刀方案首选;
试管婴儿，必须全局掌控。
